1.填表人企业*并请输入企业名称

• 发行人
• 承销商
• 其他（请说明）

2.募投项目所在地区*

• 中国 北京市 天津市 河北省 山西省 内蒙古自治区 辽宁省 吉林省 黑龙江省 上海市 江苏省 浙江省 安徽省 福建省 江西省 山东省 河南省 湖北省 湖南省 广东省 广西壮族自治区 海南省 重庆市 四川省 贵州省 云南省 西藏自治区 陕西省 甘肃省 青海省 宁夏回族自治区 新疆维吾尔自治区 台湾省 香港特别行政区 澳门特别行政区

3.发行人性质*

• 国有企业
• 民营企业
• 中外合资企业（含港澳台）
• 外资企业（含港澳台）

4.拟发行绿色债券类型？*

• 金融债
• 公司债
• 资产支持专项计划
• 债务融资工具
• 待定
• 其他（请说明）

5.拟发行绿色债券场所？*

• 上海证券交易所
• 深圳证券交易所
• 银行间市场交易商协会
• 中证机构间报价系统
• 待定

6.拟发行绿色债券规模（亿元）？*并请于选项后输入框中输入拟发行数额

• <5
• 5~10
• 10~20
• 20~100
• >100
• 待定

7.发行人近三年债券发行记录？*

• 未发行债券
• 只发行过普通债券
• 发行过绿色债券

8.发行绿债拟募投项目类型？*依据《绿色债券支持项目目录（2015年版）》

• 请选择 节能 污染防治 资源节约与循环利用 清洁交通 清洁能源 生态保护和适应气候变化 其他
• 请选择

9.发行绿债拟募投项目主要技术？请填写技术关键词，或者简要描述项目或技术特征

10.拟发行绿债募投项目已获得下列哪些合规性文件？*（可多选）

• 核准文件或可行性研究报告批复
• 环境影响评价报告书或备案表批复
• 土地使用证
• 其他

11.拟发行绿色资产支持专项计划的基础资产项目类型？*依据《绿色债券支持项目目录（2015年版）》

• 请选择 节能 污染防治 资源节约与循环利用 清洁交通 清洁能源 生态保护和适应气候变化 其他
• 请选择

12.拟发行绿色资产支持专项计划的基础资产项目主要技术？请填写技术关键词，或者简要描述项目或技术特征

13.拟发行绿色资产支持专项计划的基础资产项目已获得下列哪些合规性文件？*

• 核准文件或可行性研究报告批复
• 环境影响评价报告书或备案表批复
• 土地使用证
• 其他